肥胖究竟有多可怕？……

什么是泡芙族？什么是面龟族？肥胖有多可怕?为什么我们见到的胖人越来越多？什么减肥药物最安全最有效？带着这些疑问，在伊美尔医疗美容医院的会议室里，我们采访了台湾著名的减肥专家——万芳医院“肥胖防治中心”主任刘璨宏。

肥胖来袭！

肥胖已经成为导致死亡的主要凶手之一！

短短十年间，美国肥胖人群比例已经从15%增加到70%，中国正有追赶之势！从前，吃喝是大事，现在，减肥已经成为了刻不容缓的大事！

1 Q：什么是泡芙族？形成的原因是什么？

A：“泡芙族”是指BMI<24但体脂率偏高者，特色在于体重正常但含油量很高。就像“泡芙”一样，外部干燥内部有很多的cheese。“泡芙族”形成的原因不外乎遗传因素、缺乏运动或因反复不当减肥卻却又复胖所致，形成身体的肌肉组成比例偏低、而体脂肪比例相对偏高的结果。人大部分可以分为四个族，面龟族、阿诺族、泡芙族和想瘦族。现在都市白领很多都属于泡芙族，面龟族属于比较严重，而想瘦族则属于精神有一点问题的人群，无论怎么减都永远不满足。想瘦族基本不在我们接收的人群之内。

2 Q：什么是面龟族?

A：“面龟族”是指BMI> 24 ，且体脂率亦偏高(男> 25 %，女> 30%)，外观上大多臃肿庞大。此类肥胖者通常对运动的耐受性较差，有时才稍微动下，便容易喘气如牛，若本身已患有退化性关节炎或心血管疾病，更不适宜以剧烈手段来减肥重，不然会对关节造成更大的伤害，甚至诱发心脏病疾病。

3Q：肥胖有多可怕？

A：肥胖只是众多疾病显露在外面的冰山一角，埋在下面的疾病有很多，例如高血压、脑中风、关节炎、痛风、脂肪肝、胰岛素阻抗症候群、糖尿病；并发症：忧郁症、黑色棘皮症、睡眠呼吸中止、心肌梗塞、退化性阑尾、痛风和下背痛等。当然，肥胖也并不是一无是处。胖的人不怕冷，胖的人不容易得骨质疏松症。

4 Q：什么叫代谢性症候群？

A：美国国家胆固醇教育计划(NCEP)于2003年对于新陈代谢症候群赋予明确定义，目前学会多以NCEP ATP III的定义认定。症状分别为高血压、肥胖、高三酸甘油酯血症、高密度脂蛋白胆固醇偏低、血糖耐受性不良或糖尿病，若符合其中三项或三项以上，即可诊断为代谢症候群。
（1） 血压：正接受高血压治疗或血压高于130/85mmHg
（2） 血脂异常：三酸肝油脂 > 150 mg/dL

（3） 肥胖：男性腰围 > 90cm 女性腰围> 80cm

（4） 血糖：空腹血糖> 110 mg/dL

5 Q：如何判定肥胖度？

A:BMI以身体质量指数（body mass index，BMI）来评估肥胖的严重度，而且此法也更能显示出肥胖与其他疾病的相关性。身体质量指数的计算方法是以体重（公斤）除以身高（公尺）的平方，最健康的BMI值为22，若身体质量指数超过23为过重，超过27为肥胖，若超过35则为极度肥胖。

6 Q：女人最容易长胖的年龄段有哪些？

A：主要有四个：青少年时期，生完孩子后，四十岁（生活稳定），五十岁（更年期）。

7 Q：什么是热量平衡定律 ？

A：指人的热量摄取和消耗相平衡。摄取：蛋白质占15%，碳水化合物占55%，脂肪占30%；消耗：温度占10%，运动和活动占30%，基础代谢占60%。

8 Q：目前美国比较流行的减肥药都有哪些？

A：主要是诺美婷（Reductil）和赛尼可(Xenical)。诺美婷可以阻挡神经中枢，通过抑制食欲达到减肥的效果；赛尼可可减少食物热量和油分摄取，从而直接在排泄物中排出。需要注意的是需要和车前子一起服用，可以去除排便油物的困扰，同时服用一颗非他命则可补充赛尼可带走的基本营养。

9 Q： 现在流行的减肥手段？

A：市面上减肥的手段和方法有很多。比如通过药物减肥，通过中医减肥，胃内水球，胃减容，胃切除手术等。对于过度肥胖的人来说，胃切除手术是最快的减肥方法。

10 Q：减肥究竟有什么诀窍或者捷径？

A:减肥没有什么捷径。掌握“少吃多动有很恒心”这七个字就没有问题。

少吃：少吃绝不是有一餐没一餐，而是不要吃宵夜，少喝含糖饮料，但是早餐和午餐一定要吃。晚餐最好在八点前吃完，因为晚餐的食物大部分会储存转变成脂肪。多喝水，帮助身体的新陈代谢正常进行。每天至少喝水2000cc，減少身体内废物堆积白天饿得不得了的时候，可以吃点水果，例如青苹果、番茄这类低热量的水果，千万不要让自己热过头，这样才不会暴饮暴食，若实在很想吃某些高热量食物，可以选择在早餐适当吃一些。
多动：每天一定要动一动，运动并非一定要上球场或健身房，少搭電梯改成走楼梯，提早一站下公车，都可以增加脂肪燃烧，此外少看电视多去散步，也是不错的方法。
有恒心：为了加强減重的信念与决心，最好给自己设定一个目标，但是目标遥不可及，一旦目标达成以后给自己一点小小的奖励。

刘璨宏简历：

台湾复健医学专科医师，台北万芳医院“肥胖防治中心”主任

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